Tumorile musculoscheletale reprezintă o categorie de afecțiuni rare, care includ atât tumorile osoase, cât și pe cele ale țesuturilor moi (mușchi, tendoane, fascii). Deși multe dintre ele sunt benigne, unele pot fi agresive local sau se pot transforma în timp, motiv pentru care diagnosticul corect și tratamentul specializat sunt esențiale.
Abordarea acestor patologii necesită o echipă multidisciplinară (ortopezi, anatomopatologi, imagiști, oncologi) și, în cazul tumorilor maligne, o colaborare strânsă cu institutele de oncologie, având în vedere complexitatea cazurilor.
Tumori benigne
Tumorile benigne nu metastazează, dar uneori pot crește, se pot complica sau pot afecta funcția segmentului osos/articular.
Printre cele mai frecvent întâlnite se numără:
- Osteocondrom
Exostoză cartilaginoasă (formațiune „în relief” la nivelul osului), frecvent întâlnită la copii și tineri. De obicei este asimptomatică, dar poate provoca durere sau deformare dacă atinge structuri învecinate. - Condrom
Tumoră benignă cartilaginoasă, localizată adesea la nivelul oaselor mâinii sau piciorului. Poate determina durere, deformare sau risc de fractură în osul afectat. - Chist osos anevrismal
Formațiune benignă expansivă, care „umflă” osul și îl face mai fragil. Deși nu este malignă, poate duce la fracturi și necesită frecvent tratament chirurgical. - Tumora cu celule gigante (osteoclastom)
Tumoră benignă, dar cu comportament local agresiv. Poate distruge osul în care se dezvoltă și, uneori, poate recidiva după tratament, motiv pentru care necesită urmărire atentă.
Tumori maligne primare
Tumorile maligne primare ale osului și țesuturilor moi sunt forme rare de cancer, dar cu evoluție potențial agresivă. Diagnosticul și tratamentul lor se fac în centre specializate, în colaborare cu oncologii.
Printre cele mai importante se numără:
- Osteosarcom
Cel mai frecvent cancer osos primar la tineri (adolescenți și adulți tineri). Afectează în special oasele lungi (femur, tibie) și necesită tratament complex: chirurgie oncologică și chimioterapie. - Condrosarcom
Tumoră malignă cartilaginoasă, care apare de regulă la adult. Poate evolua din leziuni preexistente (condroame) și necesită excizie chirurgicală cu margini de siguranță. - Sarcom Ewing
Tumoră agresivă, frecventă la copii și adolescenți, ce poate afecta oasele sau țesuturile moi. Tratamentul include chimioterapie, chirurgie și uneori radioterapie. - Sarcoame de țesuturi moi
Grup de tumori maligne care se dezvoltă din mușchi, fascii sau alte structuri moi:- leiomiosarcom
- fibrosarcom
- liposarcom
Acestea necesită intervenții chirurgicale complexe și tratament oncologic asociat.
Metastaze osoase
Metastazele osoase sunt mult mai frecvente decât tumorile osoase primare. Ele apar atunci când un cancer din alt organ se răspândește la nivelul osului.
Cele mai frecvente cancere care dau metastaze osoase sunt:
- cancerul de sân
- cancerul de prostată
- cancerul de rinichi
- cancerul de plămân
Metastazele osoase pot provoca:
- dureri osoase intense
- fracturi patologice (osul se rupe la traumatisme minime)
- compresii nervoase sau medulare în cazul afectării coloanei vertebrale
Tratamentul este complex și include:
- controlul durerii
- stabilizare chirurgicală a osului, atunci când există risc de fractură sau compresie neurologică
- tratament oncologic (chimioterapie, hormonoterapie, radioterapie, terapii țintite), stabilit împreună cu medicul oncolog
Prin expertiza acumulată în chirurgia ortopedică oncologică și prin colaborarea cu institutele oncologice, Spitalul Foișor oferă pacienților:
- diagnostic cât mai precis (imagistic, anatomo-patologic)
- tratament personalizat, adaptat tipului de tumoră și stadiului bolii
- soluții chirurgicale moderne pentru reconstrucția și stabilizarea segmentelor afectate.