Spitalul tău
de încredere

Infectia pulmonara cu bacilul tuberculos cunoaste o amploare fara precedent in ultimele decenii. Dupa vindecarea infectiei respiratorii primare, in anumite conditii de scadere a imunitatii, pana la 10 % din populatie va experimenta o determinare secundara osteoarticulara.

Coloana vertebrala reprezinta localizarea cea mai frecventa a afectarii extrapulmonare, cunoscuta sub numele de spondilodiscita TBC, dar si alte articulatii pot fi afectate: sold, genunchi, glezna, pumn, umar.
De obieci, dar nu obligatoriu, afectarea osteoartriculara apare la pacienti tarati, cu patologie asociata ; obeztate,i, pacienti cu afectiuni metabolice de tip diabet zaharat, pacienti oncologici sau casectici.

Tabloul simptomatic nu este specific, este dominat de:
1. durere localizata exacerbata in cursul noptii sau de efecortul fizic
2. cu marire de volum a articulatiei afectate, caldura locala, uneori cu fistulizare;
3. in cazul spondilodiscitei debutul simptomatologiei poate sa fie afectarea neurologica de tip paraplegie.

Investigatiile imagistice sunt orientative in realizarea diagnoscticului si cuprind: radiografii adresate articulatiei afectate, RMN si CT. Diagnosticul de certitudine va fi realizat exclusive in urma punctiei care va evidentia prezenta bacilului Koch la examenul bacteriologic sau histopatologic.
Tratamentul recomandat este chirurgicala si presupune asanarea si excizia abcesului tuberculos si inlocuirea spatiului articular cu un dispozitiv numit spacer, care ulterior, in conditiile realizarii sanaraii va fi inclocuit cu o endoproteza. In cazul spondiolodiscitei intreventia chirurgicala presupune asanarea si excizia abcesului tuberculos , decompresia structurilor nervoase afectate si fuziunea coloanei vertebrale

Pentru obtinerea vindecarii este absolut necesara administrarea tratamentului tuberculostatric pentru o durata de cel putin 6 luni.

Leziunile apărute în timpul activităților sportive sunt printre cele mai frecvente probleme medicale întâlnite în cazul pacienților tineri și nu numai. Aceste leziuni pot afecta atât sportivii profesioniști, cât și persoane care practică activități sportive în scop recreațional.

Cel mai frecvent, acets tip de patologie apare in cazul pacientilor cu varsta sub 50 ani, si afecteaza cel mai frecvent artiuculatia genunchiului ( leziuni menisc sau ligamentare ), articulatia umarului (leziuni capsulare, ligamentare sau musculare ) dar se pot inregistra si la niveluyl gleznei, cotului, mainii.

Simptomatologia acestor afectiuni cuprinde:

1. durere intense la nivelul articulatiei implicate
2. instabilitate articulara
3. blocaj articular

Astfel de leziuni pot avea un impact important atât asupra vieții profesionale, cât și asupra capacității de a practica activități sportive pe viitor. De aceea, tratamentul conservator sau chirurgical al acestui tip de patologie este necesar în vederea evitării atât a complicațiilor pe termen scurt, cât și a celor pe termen lung. Pe termen scurt, tratamentul adecvat permite în majoritatea cazurilor reluarea activităților profesionale și sportive la un nivel asemănător celui pretraumatic. Pe termen lung, se reduce semnificativ riscul complicațiilor degenerative, de tip artrozic.

Chirurgia artroscopică minim invazivă are un rol foarte important în tratamentul patologiei sportive post-traumatice. Ea permite efectuarea unor manevre operatorii ample prin intermediul unor aborduri chirurgicale minime, cu agresiune redusă asupra organismului. Astfel, recuperarea post-operatorie este mult mai rapidă, revenirea la activitățile profesionale și recreaționale făcându-se într-un interval de timp mult redus comparativ cu tehnicile clasice. Mai mult decât atât, rezultatele clinice sunt în majoritatea cazurilor superioare celor care obținute prin metodele clasice.

La Spitalul Clinic de Ortopedie Foișor efectuăm o gamă amplă de intervenții chirurgicale artroscopice și minim invazive atât la nivelul membrului superior, cât și la nivelul membrului inferior prin intermediul specialiștilor noștri cu o vastă experiență în acest domeniu.